感染次数越多后遗症风险越高 专家：既不能“恐冠”也不能“轻冠”

　　近日，由国家感染性疾病临床医学研究中心、中国人民解放军总医院第五医学中心主办的国家感染性疾病临床医学研究中心2023年学术年会在北京召开。

　　记者在现场注意到，中科院院士高福等专家学者就长新冠、疫苗和药物研发等话题展开交流。

　　学术年会现场 图片来源：每经记者 李宣璋 摄

　　后新冠时期既不能

　　“恐冠”也不能“轻冠”

　　针对新冠病毒，高福表示，在后新冠时期，大家开始讨论人类已经走出了新冠病毒的阴影，但我们不能只看新冠病毒带来的挑战，也要看到它给我们提供的机遇，以及让人类如何重新思考。后新冠时期既不能“恐冠”也不能“轻冠”。

　　高福认为，回顾新冠疫情防控，求真务实是非常重要的。“怎么求真？要靠科学。怎么务实？靠的是公众理解、参与依从。”

　　他介绍，进入21世纪后，人类共经历了7次全球范围的“全球关注的公共卫生（传染病）事件”，时间跨度从2009年到2022年，“大概两三年就有一次，其实新发突发传染病到处都是。”

　　针对新发突发传染病的防治体系建设，高福表示：“未来我们无论是做公共卫生研究，还是临床研究，要讲究以事实为依据，也就是循证医学。”同时他强调，应对未来可能到来的新发突发感染病，大家要团结起来，用技术、医学保护好全人类。

　　安徽医科大学第一附属医院常务副院长李家斌则重点分享了新冠三年以来，广大基层医生应掌握的治疗方法和经验。“基层面对的可能是早期患者。”李家斌表示：“应早期干预治疗，避免向高危病人的重症化发展，早期抗病毒治疗和后期抗病毒治疗差距非常大。”

　　长新冠是一个基本事实

　　面对以新冠为代表的新发突发传染病，人类能做些什么？对此，高福认为，人类只能干两件事，一是做好监测，第二是做好基础研究。“各临床专家都在讨论，面对以新冠病毒为代表的疾病，我们要开发药物做抗病毒治疗。除了疫苗以外，很重要就是抗病毒治疗能力，这是全世界大家都在努力的方向。”

　　他进一步指出，但我们不能总是头疼医头，脚疼医脚。“还是应该把钱放到基础研究上，开发一些新的抗病毒药物。以阿兹夫定为例，第十版诊疗方案就把阿兹夫定放在了非常重要的位置，这款药是我们国家自有知识产权的。”

　　高福认为，要号召临床专家在临床发现问题后，和制药公司以及做基础研究的科学家开展合作。大家合作，早有布局，中国也会走在世界前列。

　　一直以来，关于“长新冠”是否存在都有较多争议。高福认为，长新冠是一个基本事实，不要回避，不要因为长新冠可能对人类有影响就不敢讲，这不是科学的态度。“感染次数越多，后遗症风险越高，这是有临床数据的，所以病人该诊断要诊断，该用药要用药。”

　　在疫苗方面，高福表示，目前中国获批附条件上市或者紧急使用的新冠疫苗有13种，大家都投资、都去研究生产，从这个方向来讲，已经走在世界的前列。

　　谈及未来应对新发突发传染病的疫苗和药物研究，深圳市第三人民医院院长卢洪洲表示，还是要靠疫苗，如何能够研发出真正有效的预防性疫苗是今后要努力的方向。他同时表示，未来的科技抗疫还应朝着不仅能够治疗，还能够预防家人感染的药物研发方向。

　　对于今年是否会存在大的感染潮，卢洪洲认为，疫情还会持续，但是他一直不认为今年会再出现一个高峰，“因为我们人群在去年广泛感染以后都有群体免疫，少部分病人依然还会再感染。但是目前我们发现XBB毒株的免疫逃逸能力非常强，以往的疫苗对它效果不好，我们要尽快研发针对XBB毒株的疫苗，对老年人、肿瘤病人尽快接种，这才是当务之急。”