全球首例猪心脏移植人类失败原因 多种原因叠加导致患者心力衰竭

　　全球首例猪心脏移植患者死亡，让人无比惋惜，人们对于死亡原因也充满了疑问。

　　据马里兰大学网站6月30日报道，经过一年的研究，著名医学杂志《柳叶刀》发表了关于本次手术的病例报告，给出了失败原因分析的最新结论。

　　首例猪心脏移植患者2个月后死亡

　　柳叶刀公布失败原因

　　7月2日，综合极目新闻、环球科技报道，2022年1月，马里兰大学医学院的医师进行了世界首例转基因猪心移植手术，一名57岁的马里兰州男子接受“基因编辑猪心脏移植手术”。

　　据新华社此前报道，该名男子之所以接受全球首例经基因改造的猪心脏移植手术，是因为他卧床不起、靠机器维持生命，不适合接受人类心脏移植手术。马里兰大学医学中心在获得美国监管机构紧急授权以及病患同意后，为他植入猪心脏。

　　经基因改造的猪由位于弗吉尼亚州的生物科技企业雷维维科尔公司提供。

　　在移植后的最初几周内，男子没有出现急性排斥反应的迹象。但在移植发生的2个月后，男子突然因心力衰竭离世。

　　从那以后，移植手术团队就对手术后患者心力衰竭的原因进行研究。马里兰大学医学院外科学教授、心脏异种移植项目主任**·毛希丁、猪心脏移植手术医生巴特利·格里菲思是该研究的主要作者。

　　据《柳叶刀》发布的这项新研究证实，可能有多种原因叠加导致了患者的心力衰竭。

　　先，患者广泛的内皮损伤，表明存在抗体介导的排斥反应。患者在移植前健康状况不佳，导致他的免疫系统严重受损，这也限制了移植临床前研究中使用的有效抗排斥方案的使用。研究人员发现，所以，患者的器官可能更容易受到免疫系统产生的抗体的排斥。

　　然后，患者在移植后使用静脉注射免疫球蛋白（IVIG）（一种含有抗体的药物）也可能导致心肌细胞受损。在移植后的第二个月，患者接受了两次注射，以帮助预防感染，也可能引发对猪心的免疫激活反应。

　　最后，这项新研究认为，异种移植猪心脏中可能存在猪巨细胞病毒/猪玫瑰疹病毒（PCMV/PRV）的潜伏病毒，这可能导致移植功能障碍。在患者减少抗病毒治疗方案后，病毒可能被激活，可能引发了导致细胞损伤的炎症反应。没有证据表明该病毒感染了患者或扩散到心脏以外的器官。